第33章
“大部分这样的患者并没有条件做肾移植。”陆回舟补充，“至少，对于肿瘤较小的那部分患者，我们可以说明利弊，让他们知道还有另外一种方案可供选择。”
方老沉思了一会儿：“如果出了事儿呢？”
“复发这个事儿没准，如果哪个病人手术后凑巧很快复发了，这个后果，你想过没有？”
方老因年迈略浑浊的双眼锐利起来：“它可能会毁掉你的声誉。你先想好，能接受？”
“老师，我知道自己在做什么。”陆回舟平静回。
他不在乎声誉，事实上，这世上也没什么他在乎的事。
他只在乎“正确”。
他已经在2025年查证过，对直径小于三公分的小肾癌，采取部分肾切除和采取根治肾切除，三年特异生存率几乎相等，而对侧一旦复发，部分肾切除患者的生存几率和生存质量将远高于根治肾切除患者。
对陆回舟来说，该怎么选，一目了然。
但对于方老并非如此。
“你不知道。”方老哼了一声，“路要一步一步走，这牵涉的是诊疗标准的改变，不能靠你个人力量蛮干。”
“所以我来找您。”陆回舟给他的茶杯里加上热茶，“老师，花十年验证跟花一年是不同的，全国上下，有太多个[刘青]。”
这话，让方老沉思了片刻。
“你有计划？”方老抿了口茶，看向他，“别卖关子，说吧，你想怎么做？”
陆回舟果然开口：“老师，下周有场研讨会……”
秋雨霏霏，后院的树枝和落叶不时敲打窗台，窗内的师徒两人却未受干扰，讨论得专注。
直到保姆切了水果端进来，他们才止住话头。
“留下来吃午饭？”方老看向陆回舟。
“不了。”陆回舟看了眼对面的沙发。
一分钟前，沙发上多了个虚影，虚影此刻就大大咧咧坐在他老师身旁，正低头看老师信手丢在茶几上的资料。
“我回医院还有事，改天再来看望您。”陆回舟站起来。
方老皱了皱眉：“什么事，忙得饭也不吃？”
“有个外院的患者中午转过来，我要去看看。”
既然是患者的事，方老就没强留人，他亲自把陆回舟送到门口：“你呀，不能只忙工作，你舅舅临终前可托我看着你，不能让你跟手术刀过一辈子。怎么样，有没有喜欢的人？什么时候把家成上？”
陆回舟面色毫无波动：“暂时不考虑这些。”
“不考虑不行！”方老皱眉，“不成家，你早晚变成个手术机器。”
手术机器？这词儿精妙。
苏煜负手站在方老身侧，同他一道打量着陆回舟，一脸古怪的笑。
老天也不能样样好处都给同一个人，依苏煜看，师祖虽然颜值和智商点满，但是心窍没开，眼里只有大道，没有凡夫俗子之欲。
陆回舟扫他一眼，看回方老：“老师，我下次再听您教诲。”
他说着，看了眼手表，镇定而不失急切地告辞。
“走吧。”知道他是急着回医院，方老没好气地说了句，看着他打伞走远。
打伞就打伞，歪歪斜斜，一大半倒都打在空处。
可见脑子里多半还在想着工作。
唉，方老叹了口气。
老宋自己都没能解决这孩子的婚事，倒把这担子推给他。
这事儿难啊。
大概跟小时候的经历有关，陆回舟骨子里就不亲人，跟谁都不交心。
也不怪他。让他怎么亲呢？他外祖是大学问家、舅舅是名医，都是至仁至善的人物，那段特殊时期却被学生故旧背叛，被“划清界限”、落井下石。他母亲被父兄视若明珠，却被游街批斗致死，走得屈辱凄凉。
从小经历这些，陆回舟没长歪，已是老宋全力教化。
让他心无旁骛、埋头做事简单，让他放下心防、眼里装进个人，难……
*
陆回舟收起伞，坐上车，看向苏煜——他的影子看起来雾蒙蒙的，像浸透了秋雨的湿气。
“怎么现在过来？”陆回舟冷静问，同时关好车门，升起车窗。
苏煜被风吹得抖动的影子平静下来。
“好冷。”苏煜捧起手搓了搓，才向陆回舟解释，“我也不知道怎么回事，我正陪我大伯看电视呢，好好的，就听见了你们说话的声音。刚才那是方老？师祖在跟他讨论什么？”
“小肾癌手术标准的事。”陆回舟说着，发动车、打开空调，让车里温度升上来。
“方老怎么说？”苏煜问。
“会支持我们。”陆回舟言简意赅，并没有跟苏煜说起这中间的麻烦和解释。
“睿智。”苏煜说了声，别有意味看向陆回舟，“老爷子精神挺好，还惦记给师祖娶媳妇呢。”
陆回舟不接他的话茬：“过来之前有什么异常？”
这是他们第一次白天见面，陆回舟下意识要弄清是规律还是意外。
“没什么异常啊，”苏煜思索了下，“就是我穿过来前正在想这边的事，不知道有没有关系。”
“想什么事？”陆回舟边开车边问。
“想您啊。”苏煜笑嘻嘻答。
陆回舟修长的手指顿了顿，继续转动方向盘：“好好说话。”
好吧。
“在想朗书雪的手术，”苏煜老实答，“神外来会诊了吗？他们怎么说？”
他一直在惦记这事儿，但昨晚没来得及问。
“来过了，颅内大小3处肿瘤，上段颈髓也有占位。”陆回舟答。
“他们能手术吗？”
陆回舟摇头。“很难。颈髓占位比较大，位置很高，那个区域脊髓主管呼吸和运动，他现在症状不重，说明脊髓还有一定代偿空间，如果手术，反而风险很大。”
苏煜神色沉重起来：“那怎么办？他的肾癌双侧发病，肿瘤又基本在肾中央，保肾难度很高，因为是vhl，复发率也高，我原本倾向双肾切除，等着做肾移植，但——”
但移植后长时间用免疫抑制剂，会加快朗书雪颅内和颈髓肿瘤的进展。
苏煜话没说完，但陆回舟知道他的意思：“神外说，颈髓占位一旦进展，势必会引起呼吸功能受损和肢体瘫痪。”
车内沉默了一瞬。
上天发给他们一套死牌。
苏煜烦躁地抠了会儿安全带，又顿住：“那就保肾，右肾肿瘤小一点，位置也偏一点，我们尽量保。”
他皱着眉，但语气坚定，眼里燃着两团火，仿佛在跟某个不知名存在抗衡。
“如果病人同意，我支持你的方案。”陆回舟说。
他语气很静，很稳，苏煜不自觉也平静下来，就在车里跟陆回舟商量起手术方案。
商量完，车也开到了陆家院门前。
苏煜很自然要下车，陆回舟却叫住他：“试试想25年的事。”
“啊？”
“这是白天，你穿过来，说不定会引起什么异常，最好快些回去。”陆回舟解释。
“能有什么异常，最多是睡过去了。”
但师祖说的有道理，他正在大伯家，突然睡过去，老头儿恐怕要担心。
苏煜还是闭上眼睛。
不过，闭了没多久，他又忽然睁开，不巧和陆回舟四目相对。
“怎么？”陆回舟问。
“师祖在看我？”苏煜眼尾微微上挑，弧度漂亮的眼睛专注摄人。
“看你消失的时候会不会有什么痕迹。”陆回舟平静答。
“哦。那您挺爱钻研。”苏煜抿了下唇，按下心头那团突如其来的悸动，“师祖，那个手术，我接了。”
“什么手术？”陆回舟避开他的眼睛，反应慢半拍问。
“儿童医院那台。”苏煜答。
陆回舟明白过来。“病人你看过了？”
“看过了，我有把握。”苏煜说着，放在腿上的手却不自觉绷紧。
“我相信你，这是你擅长的领域。”陆回舟说。
“嗯。”苏煜抓挠了下手背，又忽然抬起头来，“您信我？那是谁逐张检查我的接诊记录，还朱笔圈批？”
陆回舟平淡反问：“是谁把我的笔丢到只剩一支红的？”
是他……但重点是笔的问题吗？
苏煜刚要说话，陆回舟开口解释：“没有不信任你的意思，我需要知道接诊了哪些新病人。”
“顺带看看我有没有开错药？”
陆回舟没有抵赖：“你也应该检查我的。”
“回去就检查。”苏煜勾了下唇角，又不自觉放平。
他是想到回去要做的手术。
师祖给他“开刀治病”后，他想到茂茂已经没那么大反应了，但人还是会焦虑，手还是会痒。
不过，痒就痒，他总要迈出这一步。苏煜抿紧唇，无意中蜷了蜷手指。
“康复操有没有坚持做？”看到他动作，陆回舟问。